La Dirección General de Epidemiología, de la Secretaría de Salud, emitió un Aviso Epidemiológico por Brote Multinacional por Hantavirus de los Andes (ANVD) para informar a los tres niveles de atención médica sobre la situación internacional tras el brote de hantavirus a bordo del crucero MV Hondius. Hasta el 11 de mayo, se reportaron 7 casos de contagio, dos sospechosos y tres defunciones, todos asociados a pasajeros y tripulación de la embarcación de lujo. En México no se ha identificado ningún caso de hantavirus.
¿Qué procedimiento deben seguir los médicos ante un caso confirmado de hantavirus en México?
Como parte de la vigilancia epidemiológica, la Secretaría de Salud informó que, en caso de que cualquier clínica de los tres niveles de atención médica, privada o pública, identifique un caso de hantavirus, debe notificar a las autoridades sanitarias a través del Sistema de Notificación Inmediata (NOTINMED), y seguir los protocolos administrativos para que la notificación llegue a nivel federal. En cuanto al hipotético caso identificado, deberá permanecer en aislamiento y las autoridades del Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) serán las encargadas de confirmar el caso.
¿Cómo se contagia el hantavirus de los Andes?
La variante de los Andes es el único hantavirus que se transmite de persona a persona, a través de contacto estrecho (como intimidad), prolongado, en espacios cerrados o confinados, contacto con saliva, secreciones respiratorias y otros fluidos corporales, y a través de utensilios compartidos o ropa de cama contaminada. El periodo de incubación es de 4 a 42 días después de la exposición. Las personas infectadas son potencialmente contagiosas durante el periodo sintomático de la enfermedad.
¿Qué síntomas tiene el hantavirus de los Andes?
En las fases iniciales de la enfermedad, los síntomas incluyen fiebre, fatiga, cefalea (dolor de cabeza), mialgias (dolor muscular), vómito, diarrea y dolor abdominal. Entre 4 y 10 días posteriores al inicio del cuadro clínico, se pasa a una fase avanzada, en que se presentan tos, dificultad para respirar, taquipnea (respiración rápida y superficial), opresión torácica e hipoxemia (bajo nivel de oxígeno en sangre). A partir de la fase avanzada, es posible que el paciente evolucione rápidamente a síndrome de dificultad respiratoria aguda, derrame pleural (en los pulmones), choque mixto, falla orgánica múltiple y, en algunos casos, la muerte.
La Dirección General de Epidemiología detalla en el Aviso Epidemiológico, que los diagnósticos tempranos (en particular en las primeras 72 horas desde el contagio) son complejos. Además, no existe ningún tratamiento antiviral específico aprobado para la infección por hantavirus, y su tratamiento actual consiste en “medidas generales de soporte, incluyendo soporte hemodinámico, vigilancia estrecha, oxigenoterapia, soporte ventilatorio y atención crítica temprana”.
El pasado 10 de mayo, los casi 150 pasajeros del MV Hondius desembarcaron en Tenerife, Islas Canarias, y fueron repatriados con ayuda de las fuerzas aéreas de sus países y de la Unión Europea. El director general de la OMS estuvo presente en la operación que estuvo a cargo de las autoridades del Gobierno del Reino de España. Por el momento, los casos confirmados se concentran en Europa.
